Omicron inseamna, de fapt, 3 tipuri virale care seamana foarte mult intre ele: BA.1, BA.2 si BA.3
Pana acum, de fiecare data cand am vorbit despre Omicron, am discutat de fapt despre BA.1. Aceasta este sub-varianta Omicron care a determinat valul in care sunt acum foarte multe tari.
Putem spune ca BA.1 a furat startul si a ocupat prima terenul, lansandu-le aparent in urma pe surorile gemene BA.2 si BA.3.
Daca BA.3 prefera sa ramana discreta, fara a pune probleme pentru sanatatea publica pana acum, BA.2 s-a remarcat inca din decembrie, in Danemarca.
Cazurile de infectare cu BA.2 incepusera sa creasca inca din urma cu o luna, un fenomen pe care l-am urmarit indeaproape si l-am abordat abia acum, cand are relevanta pentru fiecare dintre noi si pentru sanatatea publica: BA.2 este deja dominant in Danemarca si India si are rate de crestere mai mari decat BA.1 in Regatul Unit, SUA si Africa de Sud. De remarcat, inca odata, ca discutam despre state care au in functiune sisteme de supraveghere genomica a circulatiei virusului, de aceea au si capacitatea de a fi primele care genereaza aceste dovezi.
De ce este important un sistem de supraveghere genomica? Pentru ca BA.2 se poate evidentia numai prim secventiere genomica, spre deosebire de BA.1 care beneficia de un indicator sugestiv inca din etapa testului PCR – neamplificarea unei gene din proteina Spike (inalt sugestiva pentru BA.1).
De ce trebuie sa ne intereseze acum BA.2? Pentru ca pune probleme din perspectiva sanatatii publice, avand o transmisibilitate cu 120-150% mai mare decat BA.1 (din primele date) ca urmare a proprietatilor sale intrinseci (care o fac sa se cupleze mai repede de receptorii nostri), si nu ca urmare a capacitatii mai mari versus BA.1 de a evita protectia imuna (post-vaccin sau post-Covid).
De ce nu ar trebui sa ne ingrijoram excesiv (cel putin pentru moment)?
BA.1 si BA.2 seamana foarte mult ca structura genetica la nivelul proteinei Spike, ceea ce face ca eficacitatea vaccinurilor (3 doze) sa fie identica si consistenta pentru BA.1 si BA.2. O alta implicatie este ca testele rapide de calitate ar trebui sa identifice si BA.2z
De ce trebuie sa fim atenti in continuare (si putin ingrijorati)?
Pentru ca avem doar date partiale si nu stim daca BA.2 poate infecta o persoana care a trecut prin infectia cu BA.1 (sunt cazuri raportate, vom vedea daca sunt exceptii sau nu), dupa cum nu stim daca tabloul clinic si gravitatea bolii date de BA.2 difera de cazul BA.1.
Devine sigur insa ca BA.2 va determina probabil o a doua unda a valului Omicron (si implicit prelungirea lui), cu efectele pe care le intuim din punct de vedere medical individual, ca sistem de sanatate, din punct de vedere social si economic, la care se adauga riscul de selectare a unor noi variante, pe masura ce sunt infectati din ce in ce mai multi oameni.